ПОТЕРЯ КОСТНОЙ ТКАНИ - МЕТОДЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ

Главная страница » Ортопедическая хирургия » Центр ортопедии "Эндо-клиника" - Гамбург » Потеря костной ткани - методы восстановления

Протезирование и репротезирование тазобедренного сустава
Потеря костной ткани - методы восстановления
Первичное и повторное протезирование коленного сустава
Оперативные вмешательства на плечевом и локтевом суставе
Операции на позвоночнике и периферических нервах
Отделение анестезиологии и интенсивной терапии

ПОТЕРЯ КОСТНОЙ ТКАНИ - МЕТОДЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ

Эндо-Клиника - Германия - Гамбург

Ортопедическая хирургия - ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ – TreatmentAbroad.ru – 2009

При операциях по замене расшатавшегося протеза часто выявляются костные дефекты, в области либо вертлужной впадины, либо головки бедренной кости, особенно, если замена расшатавшегося протеза не была проведена своевременно. В таких случаях имеется возможность восстановить потерянную костную ткань при помощи трансплантации чужой кости. Структурные трансплантаты закрепляются винтами, костные чипы накладываются на кость и прижимаются. Новый протез цементируется в чужую кость.

Новый протез цементируется в донорскую кость

Таким образом, даже при сильном повреждении кости, достигаются хорошие результаты операции. Трансплантация кости для восстановления потерянной костной ткани также с успехом возможна и при необходимости замены протеза коленного сустава. Для этого с 1983 г. у нас имеется большой костный банк.

Тотальный протез бедренной кости

После неоднократных замен протеза тазобедренного сустава, коленного сустава или в случаях опухолевых заболеваний, может создаться ситуация, когда остаток бедренной кости не позволяет надёжно закрепить новый протез диафиза. В таких случаях возможно сохранить ногу, используя Тотальный протез бедренной кости с искусственными тазобедренным и коленным суставами .

Чтобы достигнуть оптимального результата операции, эти протезы изготавливаются индивидуально для каждого пациента, учитывая длину его ноги.

С 1976 года, преимущественно при повторных заменах протезов бедра, частично при наличии раковых опухолей, мы провели 515 операций по имплантации тотальных протезов бедренной кости, 25 из них были проведены в прошлом году. Таким образом, в этой специальной области мы обладаем максимально возможным опытом.

Нами проведены повторные обследования 100 пациентов с тотальным протезом бедренной кости. Функциональные результаты отличаются в зависимости от количества предшествующих операций. В среднем сгибание ноги в бедре возможно примерно на 60-90°, а в коленном суставе до 60°. Стабильность бедра зависит от качества оставшихся после предварительных операций мышц.

Только в 5-ти случаях мы нашли расшатывание вертлужной впадины и лишь в одном случае - тибиального компонента (части протеза в большой берцовой кости). Даже только при удовлетворительном функциональном результате, пациенты были очень довольны, так как альтернативой этого вмешательства в большинстве случаев является экзартикуляция (вычленение конечности по линии суставной щели). Тотальный протез бедренной кости является важным имплантатом, так как он даёт возможность сохранить ногу даже в кажущихся безнадёжными ситуациях.

Результаты операций по тотальному протезированию бедренной кости

Протез бедра с искусственным тазобедренным и коленным суставами (тотальный фемур-протез)

Тотальный фемур-протез - до операции Тотальный фемур-протез - после операции

Седловидный протез «ЭНДО-модель»

Седловидный протез «ЭНДО-модель» был разработан в 1979 г. и в 1987 г. был усовершенствован до сегодняшней модели. Он является простой альтернативой других методов реконструкции бедра после неоднократных замен протеза, или после хирургического удаления опухоли вертлужной впадины, в случаях, когда даже после трансплантации кости новая вертлужная впадина не может быть надёжно закреплена.

Седловидный протез «ЭНДО-модель»

Широкое, асимметричное седло сочленяется прямо с Os Illium (подвздошная кость). Седло сидит подвижно с возможностью ротации на втулке соответствующей базовой части. Коническое отверстие базовой части насаживается на выбранный протез диафиза, как это обычно делается с шариковой головкой. Это сочленение дополнительно закреплено против ротации эксцентрическим штифтом. Используя базовые части разной длины, возможно сохранить правильную длину ноги. Движения вперёд и назад возможны в суставе между седлом и костью, ротация возможна в суставе между седлом и базовой частью. Вместе они заменяют возможности движения потерянного шаровидного сустава.

Седловидный сустав легко имплантируется, сокращает время операции и имеет удовлетворительные результаты операции.

Возможные осложнения после имплантации тазобедренного сустава

Возможные осложнения после имплантации тазобедренного сустава Инфекция после имплантации эндопротеза бедра (искусственный сустав) является хоть и редким, но осложнением, которого больше всего опасаются. Микроорганизмы, например стафилококки, заселяют поверхность протеза. Это вызывает сильные боли, температуру, опухание и покраснение над суставом, иногда образуются свищи. С основания нашей клиники мы всегда уделяли особое внимание лечению таких сложных случаев и развили единую концепцию лечения.

Наше собственное, специализированное бактериологическое отделение оказывает необходимую помощь для успешного лечения. В большинстве случаев удаётся вылечить инфекцию одной единственной операцией. Результаты операций при инфекциях после протезирования тазобедренного сустава доказывают успех этого метода лечения.

ЗАЯВКА НА ЛЕЧЕНИЕ в ЭНДО-КЛИНИКЕ И РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ЦЕНТРЕ МЮЛЕНГРУНД - ГЕРМАНИЯ

(495) 585-92-41

(916) 640-59-43

8(925) 740-58-05 - СРОЧНОЕ ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ

НОВЕЙШИЙ ЦЕНТР медицинской ДИАГНОСТИКИ "DIAGNOSTIX" - ГЕРМАНИЯ