СУЖЕНИЕ СОННЫХ АРТЕРИЙ

Главная страница » Сосудистые заболевания » Сужение сонных артерий

СУЖЕНИЕ СОННЫХ АРТЕРИЙ

СИМПТОМЫ - ДИАГНОСТИКА - ЛЕЧЕНИЕ

Сосудистые заболевания - ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ – TreatmentAbroad.ru – 2007

В норме внутренняя стенка артерий гладкая. Однако, с возрастом по мере образования на их внутренней стенка атеросклеротических бляшек, просвет артерий сужается и кровоснабжение нижних конечностей ухудшается. Это атеросклеротические бляшки состоят из холестерина, кальция и фиброзной ткани. Чем больше таких бляшек, тем сильнее выражено сужение просвета артерий и тем сильнее проявление их заболеваний. В конце концов, возникает такое состояние, именуемое болезнью сонных артерий. Болезнь сонных артерий – это серьезная проблема, которая может стать причиной инсульта.

Болезнь сонных артерий возникает при сужении сонных артерий. Эти артерии снабжают кровью головной мозг. Они начинаются от аорты, главной артерии нашего организма, идут в толще шеи и проникают в череп. Риск возникновения сужения сонных артерий увеличивается с возрастом. В возрасте от 50 до 59 лет шанс возникновения развития болезни сонных артерий составляет всего 1%, в то же время в возрасте от 80 до 89 лет эта патология встречается уже 10%.

Постепенно бляшки, находящиеся в стенке сонных артерий, обрастают тромбоцитами – клетками крови, отвечающими за ее свертываемость. Это приводит к тому, что просвет сонных артерий сужается, в результате чего кровоснабжение мозга ухудшается. В случае полной закупорки сонных артерий или их ветвей возникает инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения. Чаще всего возникает отрыв мелкого тромба от стенки артерии, что также вызывает развитие инсульта вследствие блокирования мелких артерий.

Предупреждение развития инсульта заключается, во многом, в тех же мероприятиях, которые направлены на профилактику и при других заболеваниях сосудов. К ним относятся:

Отказ от курения
Регулярные занятия физическими упражнениями
Соблюдение безхолестериновой диеты
Снижение избыточного веса

Кроме того, следует контролировать факторы риска заболеваний сосудов, таких, как сахарный диабет, высокое кровяное давление и повышенный уровень холестерина в крови, что также помогает предупредить заболевание сонных артерий.

Основной причиной заболевания сонных артерий является сужение их просвета. Чаще всего к сужению просвета артерий приводит отложение в их стенках атеросклеротических бляшек. Этому способствует курение, повышенный уровень холестерина в крови и повышенное артериальное давление.

В редких случаях причиной заболеваний сонных артерий служат аневризмы артерий головного мозга – локальных мешотчатых расширений просвета, которые при резком повышении артериального давления могут разорваться, что ведет к внутримозговому кровоизлиянию, так называемому геморрагическому инсульту.

К другим факторам, способствующим развитию заболеваний сонных артерий, является сахарный диабет.

Симптомы сужений сонных артерий

На ранних стадиях заболевания может не проявляться. К сожалению, довольно часто самым первым признаком заболевания сонных артерий является инсульт. Однако у пациента могут отмечаться предвестники инсульта – транзиторные ишемические атаки.

Обычно симптомы транзиторных ишемических атак могут длиться от нескольких минут до часа и включать:

Ощущение слабости, онемения, ощущение мурашек в одной половине тела
Параличи рук или ног
Нарушения зрения (потемнение в глаза)
Потеря ясности речи

Перечисленные симптомы обычно проходят полностью в течение 24 часов. Однако не следует игнорировать данные проявления. Транзиторные ишемические атаки указывают на наличие серьезных проблем и риска развития инсульта. Если вы перенесли транзиторную ишемическую атаку, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Если перечисленные симптомы продолжаются более нескольких часов скорее всего имеется приступ острого нарушения мозгового кровообращения – инсульт. Следует немедленно обратиться к врачу.

ДИАГНОСТИКА

В начале врач расспросит ваши жалобы, историю развития болезни, как она началась, сколько времени длится. После этого проводится обследование. Одним из методов диагностики состояния сонных артерий – это выслушивание фонендоскопом шумов над ними. Сужение просвета сосудов приводит к возникновению в них турбулентного кровотока и появлению шумов.

После этого проводятся инструментальные методы диагностики. Самым первым методом в этом ряду стоит дуплексное ультразвуковое сканирование. Это метод исследование позволяет оценить скорость кровотока в сонных артериях, наличие сужения их просвета в виде бляшек, тромбов.

В случае если дуплексное ультразвуковое сканирование не позволяет получить полных результатов, применяются компьютерная томография (КТ) и КТ ангиография. При этом методе с помощью рентгеновского исследования, которое подвергается обработке на компьютере, врач получает снимки головного мозга как бы «слоями». Метод позволяет увидеть артерии головы и шеи, наличие в них сужения, закупорки.

Магнитно-резонансная ангиография – метод, позволяющий увидеть ток крови в сосудах головного мозга и шеи, их сужение. Для этого используются радиоволны в сочетании с магнитным полем.

Ангиография – этот метод заключается в том, что в артерию вводится контрастное вещество и проводится серия снимков головного мозга. Метод позволяет выявить сужение артерий, наличие бляшек на их стенках. Однако данный метод сопряжен с небольшой частотой осложнений в виде инсультов. По этой причине врачи не так часто прибегают к данному методу.

Лечение cужения сонных артерий зависит от степени тяжести его проявлений. Как первый шаг на пути к лечению нарушений мозгового кровообращения врач может порекомендовать Вам медикаментозное лечение и изменение образа жизни.

Лечение нарушений мозгового кровообращения должно сопровождаться с лечением сопутствующих заболеваний у больного, таких как сахарный диабет, повышение кровяного давления, высокий уровень холестерина в крови. Очень важным моментом лечения является отказ от курения.

Хирургическое лечение атеросклероза сонных артерий

При тяжелом течении или прогрессировании заболевания вам может потребоваться хирургическое лечение. Показанием к нему служат наличие симптомов транзиторной ишемической атаки, перенесенный в прошлом инсульт, либо значительное сужение просвета сонных артерий без проявления симптомов. Во время этой операции, которая называется каротидная эндартерэктомия, хирург удаляет внутреннюю стенку сонной артерии вместе с атеросклеротической бляшкой, которая сужает либо закупоривает просвет сосуда. В зависимости от общего состояния операция может проводиться под местной или общей анестезией. После операции, в зависимости от тяжести состояния, больной может идти домой через день.

Ангиопластика и стентирование сонных артерий

Это современные малоинвазивные методы. Ангиопластика заключается в том, что в просвет сонной артерии вводится особый катетер с надувающимся баллончиком на конце. Катетер под контролем рентгенмонитора подводится к суженному участку артерии и баллончик надувается. При этом просвет артерии расширяется и восстанавливается нормальный кровоток. Если во время процедуры ангиопластики в просвете артерии оставляется стент – проволочный каркас в виде цилиндра, который предупреждает повторное сужение просвета артерии, процедура называется стентированием.

Применение данных современных методов пока что еще ограничено ввиду определенного процента рецидивов после них. Тем не менее. Они применяются у больных с повышенным риском применения каротидной эндартерэктомии.

Профилактика нарушений мозгового кровообращения

В начальных стадиях заболевания можно порекомендовать изменение образа жизни, что включает соблюдение диеты (ограничение жиров и холестерина), занятие физическими упражнениями, кроме того, рекомендовано всем лицам старше 45 лет применение аспирина, в качестве средства, понижающего свертываемость крови и предупреждающего образование тромбов в просвете сосудов. Также необходимо при наличии сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет и артериальная гипертензия соблюдение правильного и регулярного лечения. Кроме того, необходимо бросить курение.

УНИВЕРСИТЕТСКАЯ КАРДИОКЛИНИКА НИДЕРБЕРГ - ЭССЕН - ГЕРМАНИЯ

ЦЕНТР СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ в БЕРЛИНЕ

ХИРУРГИЯ СЕРДЦА и СОСУДОВ в ИЗРАИЛЕ - МЦ ИМЕДИКАЛ

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ В МОСКВЕ - ОАО МЕДИЦИНА

КАРДИОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ после ОПЕРАЦИЙ на СЕРДЦЕ и СОСУДАХ - санаторий БАРВИХА

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

8(925) 740-58-05 - СРОЧНОЕ ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ

НОВЕЙШИЙ ЦЕНТР медицинской ДИАГНОСТИКИ "DIAGNOSTIX" - ГЕРМАНИЯ