Главная страница » Онкологическая помощь » Почему возникает раковая опухоль
ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ РАКОВАЯ ОПУХОЛЬ
Опухоли – доброкачественные и злокачественные - ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ – TreatmentAbroad.ru – 2007
Наиболее эффективными мероприятиями, снижающими онкологическую заболеваемость, являются борьба с курением, изменение питания, снижение ультрафиолетового облучения, массовые профилактические осмотры (скрининг), распространение рекомендаций (просветительная работа). Эти мероприятия уже снизили заболеваемость раком в Европе на 15%.
По прогнозам ученых злокачественная онкологическая заболеваемость к 2020 году может составить 16 млн. человек против 10 млн. в 2000 году. Такой рост обусловлен постарением и увеличением численности населения, а также ухудшением образа жизни, ухудшением условий среды обитания человека. Следовательно, снижение заболеваемости может быть достигнуто за счет профилактики рака, а также за счет улучшения диагностики и лечения.
Как развивается рак и другие опухоли? В основе канцерогенеза, в том числе и развития рака, лежит повреждение структуры ДНК. Противостоит канцерогенезу мощная система репарации (восстановления) повреждений. Следовательно, возможность запуска опухолевого роста будет зависеть как от количества и свойств канцерогена, так и от качества работы систем восстановления. Именно поэтому снижение поступления канцерогенов дает существенный профилактический эффект, а «плохая наследственность» требует более внимательного наблюдения пациентов.
Механизм реализации повреждений у различных типов канцерогенов отличается. Например, физические факторы могут оказывать непосредственное повреждение (точечное изменение структуры или разрывы цепи ДНК) за счет передачи избытка энергии, а также за счет избыточного образования свободных радикалов, повреждающих структуру ДНК. Так ведут себя ультрафиолетовое и рентгеновское излучения. Химические канцерогены обычно реализуют свое действие за счет образования химических связей с ДНК, например аддукты ПАУ-ДНК, бензпирен-ДНК, афлатоксин-ДНК, аминобифенил-ДНК, NNN-ДНК, NNK-ДНК и многие другие. Биологические факторы (чаще всего вирусы) изменяют структуру ДНК, как правило, встраиваясь в нее. Иногда к канцерогенезу могут привести инородные тела и хроническое воспаление. Как ни странно, способствовать канцерогенезу может и медицина, широко используя в качестве источника ионизирующих излучений и некоторых вариантов лекарственной терапии (некоторые виды гормональной терапии и терапии рака).
Канцерогенез – многостадийный и часто обратимый процесс, поэтому переход из одной стадии канцерогенеза в другую (как вперед, так и назад) также зависит от множества внешних и внутренних факторов, которые могут и способствовать, и противодействовать этому процессу.
Ранние маркеры канцерогенеза - это появление в клетках микроядер, хромосомных аберраций, хроматидного обмена и т.д. Эти маркеры неспецифичны. Более специфично выявление онкогенов и генов-супрессоров. Например, повреждение гена p53 наблюдается в 50% случаев раковых заболеваний, однако спектр мутаций в гене-супрессоре p53 различен и зависит даже от того, курил или не курил пациент. Мутации p53 встречаются при гепатоцеллюлярном раке, раке толстой кишки, опухолях мозга, саркоме, раке легкого, мочевого пузыря и пищевода, карциномах, пролиферирующих аденомах и т.д. Мутации в онкогене RAS характерны для канцерогенеза в толстом кишечнике и для аденом размером более 1 см. В развитии опухоли важен факт накопления повреждений. Доказано, что накопление повреждений в онкогенах и генах-супрессорах при хроническом воздействии канцерогенов и наличии способствующих факторов приводит к прогрессии опухоли и в конечном итоге к ее малигнизации и метастазированию.
Наследственность может увеличивать риск развития рака, что связано либо с особенностями метаболизма канцерогенов, либо с особенностями восстановления возникающих повреждений ДНК. Например, существует наследственная предрасположенность к закреплению мутаций в генах ретинобластомы, гене-супрессоре Р53, генах рака молочной железы и яичников BRCA1, BRCA2, генах аденоматозного полипоза толстой кишки (АРС), неполипозного врожденного рака толстой кишки (HMLH1), нейрофиброматоза (NF 1) и др.
Причина 90-95% злокачественных заболеваний – факторы окружающей среды и образ жизни:
- курение - причина 30% патологии
- особенности питания (высококалорийная диета, ожирение, канцерогены в продуктах, малое количество клетчатки в пище)– 35% патологии
- инфекционные агенты (вирусы, хронические очаги инфекции) – 10%,
- профессиональные канцерогены – 4-5%,
- ионизирующее и ультрафиолетовое излучение – 6-8 %,
- алкоголизм – 2-3%,
- загрязненный воздух – 1-2%,
- репродуктивные (половые) факторы – 4-5%,
- низкая физическая активность – 4-5% всех злокачественных новообразований.
В соответствии с этим, профилактика возникновения раковых опухолей сегодня должна включать:
- Снижение воздействия канцерогенных веществ (отказ от курения, нормализация питания и т.д.), а также выявление маркеров воздействия канцерогенов, вакцинация и др. мероприятия.
- Снижение индивидуального риска развития рака за счет выявления лиц с повышенным генетическим риском.
- Диагностика и лечение предраковых состояний за счет выявления и лечения лиц с признаками предрака.
- Вмешательство в процесс канцерогенеза и его нивелирование возможно уже сегодня. Информация о маркерах молекулярно-генетических изменений для выявления канцерогена и ранних стадий рака постоянно пополняется и увеличивается. Появляется возможность профилактики рака, доклинической диагностики и его терапии на ранних стадиях канцерогенеза, что в конечном итоге способствует значительному снижению риска злокачественной онкопатологии и вселяет уверенность в борьбе с онкологической патологией в 21 веке.
8(925) 740-58-05 - СРОЧНОЕ ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ
НОВЕЙШИЙ ЦЕНТР медицинской ДИАГНОСТИКИ "DIAGNOSTIX" - ГЕРМАНИЯ
- Механизм развития раковой опухоли
- Три классических метода онкологии в лечении рака
- Почему возникает раковая опухоль
- Как не допустить развития раковой опухоли
- Виды химиотерапии в онкологии
- Биопсия опухолевых тканей - Хирургическое лечение опухолей
- Цели и задачи лучевой терапии опухолей
- Стадии роста опухолей
- Особенности онкологических заболеваний у детей
- Современные методы диагностики детских онкологических заболеваний
- Лейкоз
- Классификация острого лейкоза
- Острая лимфобластная лейкемия
- Острая нелимфобластная лейкемия
- Злокачественная лимфома - Лимфогранулематоз
- Злокачественная опухоль желудка
- Злокачественное новообразование молочной железы
- Выбор метода лечения рака груди
- Реконструкция молочной железы после мастэктомии
- Диагностика злокачественной опухоли шейки матки
- Лечение злокачественной опухоли шейки матки
- Диагностика костных опухолей
- Гистологические формы рака щитовидной железы
- Стадии злокачественной опухоли щитовидной железы
- Злокачественные опухоли - мягкотканые саркомы
- Группа риска по развитию саркомы Капоши
- Злокачественные новообразования эпидермального происхождения
- Злокачественная меланома - Виды меланом
- Лечение рака простаты на современном этапе
- Основные симптомы опухоли легкого
- Методы лечения рака легкого - Хирургические и нехирургические
- Внутренние и внешние факторы развития опухоли толстой кишки
- Карциноид - Доброкачественный и злокачественный
- Злокачественная опухоль глаза - Ретинобластома
- Феминизирующие и вирилизирующие опухоли яичника
- Фибромы, кистомы яичников
- Возникновение и развитие миомы матки
- Доброкачественная опухоль щитовидной железы - Тиротоксическая аденома
- Почечно-клеточный рак
- Эмбриональная аденомиосаркома почки
- Выбор метода лечения аденомы простаты
- Злокачественная опухоль простаты
- Раковая опухоль яичка
- Методы повышения эффективности лечения злокачественных новообразований
- Альтернативные методы лечения злокачественных опухолей
- Онкологическая клиника ЛІСОД
- Диагностика раковых заболеваний
- Диагностика раковых заболеваний у мужчин
- Диагностика раковых заболеваний у женщин
- КТ и МРТ в онкологической диагностике
- Онкология за рубежом
- Онкологическая помощь в Израиле
- Лечение рака в России
- Ангиографическое диагностическое исследование сосудов головного мозга