ЛЕЧЕНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА

Главная страница » Гормональные болезни » Лечение сахарного диабета

ЛЕЧЕНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА

Симптоматика и лечение

Болезни эндокринной системы - ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ – TreatmentAbroad.ru – 2007

Сахарный диабет развивается обычно постепенно. Задолго до клинических проявлений болезни возникает недостаточность инсулина или снижение чувствительности тканей к его действию.

Сахарный диабет - заболевание эндокринной системы, сопровождающееся хроническим повышением уровня глюкозы в крови и обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина.

Первые проявления болезни это

жалобы на сухость во рту
постоянную жажду (полидипсия)
повышение аппетита (полифагия)
исчезновение чувства насыщения
увеличение частоты мочеиспускания
увеличение объема выделяемой мочи.

Часто позывы на мочеиспускание возникают в ночное время. Пациенты могут худеть, несмотря на увеличение количества съедаемой пищи. Появляются общие проявления заболевания: слабость, утомляемость при обычных физических нагрузках, сонливость, снижение полового влечения и потенции. Пациенты часто болеют респираторными инфекциями, возникают воспалительные гнойничковые заболевания кожи. Возникает зуд кожи по всему телу. У женщин часто возникает зуд в области половых органов.

В дальнейшем течении сахарного диабета поражаются почти все органы и системы:

Кожа становится сухой, на ней появляются трещины, потертости.
Ладонные поверхности кистей и подошвенные поверхности стоп приобретают желтоватую окраску.
Появляются пигментные пятна на голенях.
Подкожная жировая клетчатка может быть истончена, в местах инъекций инсулина или других препаратов наоборот появляются уплотнения и участки атрофии жировой клетчатки.

Со стороны органов дыхания сухость слизистых оболочек способствует развитию инфекций верхних дыхательных путей и бронхитов.

Возникают поражения опорно-двигательного аппарата:

деформации в суставах кистей и стоп (кубическая стопа)
контрактура Дюпюитрена (уплотнение сухожилий мышц-сгибателей пальцев, сопровождающаяся притягиванием 3-4 пальцев к ладонной поверхности кисти и невозможностью их полного разгибания).
С течением времени костная ткань подвергается разрежению, возникает остеопороз.

Поражения желудочно-кишечного тракта разнообразны.

Возникают воспалительные заболевания полости рта:

десен (гингивиты)
пародонтоз
стоматиты.

Угнетается переваривающая способность желудка и тонкого кишечника. Снижается тонус толстого кишечника в результате чего возникают запоры, при поражении нервного аппарата кишечника, сменяющиеся упорными поносами.

Возникают нарушения со стороны печени (жировой гепатоз).

Нарушается отток желчи, способствуя образованию камней в желчных путях и желчном пузыре.

Поражение сосудов (ангиопатия) всегда сопутствует сахарному диабету. Вследствие токсического действия глюкозы на стенки сосудов, активации перекисного окисления липидов и образования токсичных перекисей, нарушения образования различных биологически активных веществ, сосудистая стенка уплотняется, теряет эластичность. Сосуды становятся ломкими, теряют способность изменять свой просвет. Все это приводит к нарушению кровоснабжения органов и тканей. Происходит поражение сосудистых клубочков почек, что в конечном итоге приводит к нарушению работы почек, появлению белка в моче, склерозу ткани почек. Поражение почек часто бывает причиной смерти больных сахарным диабетом в молодом возрасте.

Сахарный диабет приводит к поражению всех отделов органов зрения:

возникают воспалительные заболевания век (блефарит), частые ячмени, конъюнктивиты
поражается роговица, радужная оболочка глаз
в хрусталике появляются хлопьевидные помутнения, возникает истинная диабетическая катаракта, которая возникает у половины всех больных сахарным диабетом
нарушается прозрачность стекловидного тела
возникают различные дистрофические поражения сетчатки глаза.

Часто у больных сахарным диабетом встречается так называемая «диабетическая стопа». При этом происходит нарушение кровоснабжения и нервной регуляции в стопах. Это сопровождается:

нарушением чувствительности в стопах
болями в стопах и голенях
отеком стоп
возникновение глубоких язв склонных к нагноениям.

Часто эти нарушения приводят к необходимости ампутации пальцев или стоп.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возникают миокардиопатии и ишемическая болезнь сердца. Появляются боли в области сердца, нарушения сердечного ритма.

Поражение нервной системы приводит к:

нарушению чувствительности
трофическим расстройствам с возникновением язв, пролежней,
различным нарушениям работы вегетативной нервной системы
дисциркуляторной энцефалопатии.

Нарушаются функции половых желез. У мужчин постепенно развивается половая слабость. У женщин нарушается менструальный цикл.

Лечение сахарного диабета

Лечение сахарного диабета включает в себя:

диету назначение препаратов, снижающих количество глюкозы в крови
лечебная физкультура и дозированная физическая нагрузка применение препаратов для профилактики осложнений сахарного диабета.

Очень большое значение для компенсации состояния больного сахарным диабетом имеет диета. В пищевом рационе такого пациента должен быть полноценный состав белков, жиров и углеводов и витаминов. Калорийность пищи должна соответствовать потребностям организма. Должно быть ограничено употребление легкоусвояемых углеводов, животных жиров, а употребление растительных масел, творога, сои, овсяной крупы необходимо увеличить.

Приемы пищи должны быть согласованы с временем приема сахароснижающих препаратов.

Дозированная физическая нагрузка должна быть назначена всем больным сахарным диабетом. При работе мышц организм получает энергию за счет жиров и углеводов, при этом снижается потребность организма в инсулине. Степень нагрузки зависит от возраста пациента, течения заболевания, состояния сердечно-сосудистой системы, и должна быть рекомендована специалистом.

К препаратам, снижающим количество глюкозы в крови, относятся инсулин и его аналоги, таблетированные сахароснижающие препараты и некоторые лекарственные растения. В назначении препаратов инсулина и его аналогов нуждаются больные сахарным диабетом первого типа и около трети больных сахарным диабетом второго типа у которых назначение таблетированных препаратов неэффективно, беременные женщины с сахарным диабетом, независимо от его типа, больные у которых возникли тяжелые осложнения сахарного диабета.

Препараты инсулина различаются по продолжительности действия:

инсулин короткого действия - вводится подкожно, внутримышечно или внутривенно, действует от 6 до 8 часов
инсулин средней продолжительности действия - вводится подкожно или внутримышечно, действует от 14 до 18 часов
инсулин длительного действия - действует до 30 часов.

Выяснено, что для нормального функционирования человеческому организму необходимо от 20 до 40 ЕД инсулина ежедневно. Поэтому при назначении препаратов инсулина ориентируются на эти цифры. Обычно применяется комбинированная схема назначения препаратов инсулина. Перед тремя основными приемами пищи назначаются инъекции препаратов инсулина короткого действия. Инсулин продолжительного действия вводится перед сном. При помощи измерения уровня глюкозы в крови, производится коррекция доз инсулиновых препаратов. Колебания уровня глюкозы в крови не должны превышать от 4,0 до 9,0 ммоль/л.

В последние годы разработаны методы введения препаратов инсулина на слизистую оболочку носа, таблетированные формы препарата.

В лечении основной массы пациентов с сахарным диабетом второго типа используются таблетированные сахароснижающие препараты. Это препараты различных групп. В настоящее время чаще всего применяется комбинированная сахароснижающая терапия. В течение дня назначаются таблетированные сахароснижающие препараты, а вечером производится инъекция инсулина.

К лекарственным травам (фитотерапия), назначаемым при сахарном диабете, относятся:

черника
брусника
листья грецкого ореха
овес
стручки фасоли
земляника
цикорий.

Все сборы лекарственных трав применяются перед едой. Пациент должен быть достаточно информирован о своей болезни, обучен способам измерения уровня глюкозы в крови, должен уметь поддерживать состояние компенсации.

При своевременной диагностике, своевременно назначенном лечении, достаточном контроле уровня глюкозы в крови, удается достигнуть полноценной жизни у пациентов с сахарным диабетом.

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

8(925) 740-58-05 - СРОЧНОЕ ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ

НОВЕЙШИЙ ЦЕНТР медицинской ДИАГНОСТИКИ "DIAGNOSTIX" - ГЕРМАНИЯ